头部低温启始时间对大面积脑梗死预后的影响

      目的  观察头部低温启始时间对大面积脑梗死(LCI)患者预后的影响,探讨头部低温最佳启始时间窗.

      方法  92例患者中脑梗死后≤6 h头部低温治疗者为A组(31例);脑梗死后7～10 h治疗者为B组(31例);脑梗死后11～14 h治疗者为C组(30例).以病死率、梗死灶体积、神经功能缺损程度评分(NDS)、生存者预后日常生活质量(ADL)等为观察指标.

      结果  头部低温治疗后梗死灶体积A、B两组均较C组明显缩小(P均<0.01).以C组病死率为高(26.67%比A组3.23%、B组6.45%,P均<0.05);C组高热生存者病死率最高(75.00%比A组0、B组11.11%,P均<0.05).生存者预后NDS与ADL A、B两组较C组也明显减少或降低,差异有显著性(P均<0.01);C组高热生存者与A、B两组高热生存者预后NDS和ADL比较差异有显著性(P均<0.05).

      结论  以LCI发病10 h内进行头部低温治疗效果最佳,11 h后效果不显著.

      引用格式   李新立，夏强，程正祥，等.头部低温启始时间对大面积脑梗死预后的影响.中国危重病急救医学，2005，17（3）：180-182.

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